Babymassage en gewichtstoename.
Upload 3 februari 2009.
Auteurs
Autorisators
Nog geen autorisators.
Op de afdeling zuigelingen is het een goed gebruik om babymassage aan te bieden. De verpleegkundigen staan positief tegenover babymassage. De meest genoemde voordelen zijn een snellere toename van het gewicht van baby’s met een te laag geboortegewicht en daardoor een sneller ontslag. Maar het is onduidelijk of deze voordelen daadwerkelijk door wetenschappelijk bewijs kunnen worden onderbouwd.
Niet ingevuld.
Search: gezocht in de Cochrane database en Medline. Er is alleen gezocht naar systematic reviews en gerandomiseerde studies. Zoektermen: babymassage, baby AND massage, dysmature AND massage, infant AND massage. Resultaat: 1. Er is een Cochrane systematic review (SR) uit 2004 [1] over massage als interventie ter bevordering van groei en ontwikkeling van baby’s met een laag geboortegewicht. Na 2004 zijn twee randomised clinical trials gevonden over de effecten van massage op groei en ontwikkeling van baby’s. 2. In één studie (Diego [2]) wordt gekeken naar het effect van massage op de hart activiteit en maag mobiliteit; deze twee uitkomsten worden vervolgens gecorreleerd aan het gewicht. 3. Een tweede studie (Arora [3]) onderzoekt het effect van massage op groei en neurologisch gedrag van te vroeg geboren baby’s.
1. De SR [1] geeft een significant resultaat voor het effect van massage op de toename van het gewicht. In absolute termen gaat het om een extra gewichtstoename van 5.1 gram/dag, wanneer 3-4 keer per dag een massage wordt gegeven van ongeveer 15 minuten. Ook lijken de kinderen die massage kregen een kortere opnameduur te hebben, maar deze onderzoeken zijn methodologisch minder sterk door het ontbreken van blindering.
2. De resultaten van de studie van Diego [2] zijn moeilijk interpreteerbaar, omdat deze niet in de gebruikelijke associatiematen worden weergegeven. Er lijkt wel een positief effect van massage op het gewicht te zijn, maar het is onduidelijk om hoeveel gewichtstoename het daadwerkelijk gaat.
3. De resultaten van de studie van Arora [3] worden duidelijk gepresenteerd. Er is een positief effect van massage op het gewicht, maar dit is niet significant. Ook gaat het om een kleine extra gewichtstoename, nl 2.6 gram/kg/dag.
Babymassage heeft een positief effect op het gewicht van baby’s die geboren zijn met een te laag geboortegewicht. De extra gewichtstoename is echter gering (5.1 gram per dag) en is klinisch weinig relevant. Er is geen goed bewijs gevonden dat massage leidt tot een sneller ontslag uit het ziekenhuis. De gevonden resultaten geven geen aanleiding om massage bij dysmature baby’s te stimuleren. De geringe winst moet worden afgewogen tegen de tijdsinvestering van verpleegkundigen.
• Babymassage heeft een positief effect op het gewicht van baby’s die geboren zijn met een te laag geboortegewicht. De extra gewichtstoename is echter gering, nl 5.1 gram per dag.
• In het EKZ wordt massage bij kinderen (op beperkte schaal en altijd in overleg met de arts) aangeboden met het doel het welbevinden van kind en ouder te bevorderen. Deze situatie kan vanuit het oogpunt van service blijven bestaan.
• Level of evidence: A1
Massage bij kinderen (op beperkte schaal en altijd in overleg met de arts) kan worden aangeboden met het doel het welbevinden van kind en ouder te bevorderen. Deze situatie kan vanuit het oogpunt van service blijven bestaan.